كن جزءا من البرنامج الصحي "التفاح الأخضر" وشاركنا تجربتك الخاصة لتكون قدوة في المجتمع . يمكنك عرض حالتك وتجربتك لملايين من الناس أو يمكنك أن تكون جزء من التقارير إذا كنت تحب الظهور على التلفاز. كل ما عليك فعله هو ملء الاستمارة الخاصة بالبرنامج وفريق التفاح الأخضر سوف يتصل بك ليدعوك للمشاركة في تصوير التقارير.


الاسم : *

اسم العائلة: *

الجنس: *

تاريخ الميلاد: *

الجنسية: *

بلد الاقامة: *

رقم الهاتف: *

يرجى إدخال رقم الجوال كاملاً مع رمز البلد

البريد الإلكتروني *

الحالة الأجتماعية: *

حمّل صورة شخصية للوجه: *

حمّل صورة شخصية كاملة: *

قصص ملهمة :